Cómo se hace fusión lumbar transforaminal intersomática?

 

El propósito de TLIF es fusionar las porciones frontal y posterior de la columna vertebral a través de un enfoque único. El procedimiento de TLIF se realiza a través de la parte posterior en un ligero ángulo con respecto a la columna vertebral. Los músculos de la espalda se mueven esencialmente a un lado en lugar de cortar a través de como ocurre con otros procedimientos. Los nervios también son más fáciles de evitar con este enfoque. Debido a la cantidad minimizada de músculo, tejido, y la alteración del nervio, el cirujano es capaz de concentrarse en la columna vertebral y el paciente experimenta una recuperación más rápida y menos dolorosa. En la mayoría de los casos, la cirugía se realiza a través de dos pequeñas incisiones  (una pulgada).

Esta cirugía de fusión espinal primero requiere el uso de un dispositivo de imágenes para localizar el espacio de disco a ser operado. Un retractor de tejido se pone en marcha para ampliar el área quirúrgica y proporcionar visibilidad. Una vez que el disco se encuentra y todo está en su lugar, el disco se retira y el espacio se prepara para la fusión. Una jaula de fusión se inserta en el área de la disco extraído y un injerto de hueso se implanta. La principal ventaja del procedimiento TLIF sobre otros procedimientos de injerto es que el injerto se coloca en el frente y la parte posterior de la columna vertebral. Esta gran superficie de injerto no sólo aumenta las posibilidades de un injerto y la cicatrización adecuada, sino que también promueve la estabilidad y mejorada de el soporte de carga de la sección de la médula.

Un conjunto de varillas y tornillos se insertan en la columna vertebral junto con la caja de fusión y del injerto. Esta jaula quirúrgica se inserta para ayudar a facilitar el proceso de fusión del hueso y estabilizar la columna vertebral, a pesar de que los tornillos se pueden eliminar más tarde si es necesario. Una fusión entre el cuerpo espaciador se coloca en el espacio del disco los tornillos laterales, pediculares y las barras se ponen en la parte posterior de la vértebra. A medida que pasa el tiempo, se recupera el injerto y crea un hueso sólido entre las vértebras.

 

Cuando se realiza TLIF?

 

TLIF se puede utilizar para tratar una variedad de patologías de la columna. A menudo se utiliza cuando el dolor de espalda baja es severa y los síntomas no han respondido al tratamiento conservador. Estas condiciones incluyen:

·Espondilolistesis

·Hernia del disco recurrente

·Enfermedad Degenerativa del Disco

·Estenosis

·Reparación de una cirugía de disco antes de que pierda

Debido a que cada caso es diferente, es importante valorar todas las posibles de tratamiento con su cirujano. El Dr. Ochoa tiene la experiencia en muchos tipos de procedimientos espinales y podrá encontrar el tratamiento más óptimo para su caso individual.

 

Ventajas de fusión lumbar transforaminal intersomática

 

Puesto que el procedimiento  TLIF es mínimamente invasivo, el paciente se beneficiará de TLIF sobre otras formas de cirugía de fusión en una variedad de maneras. Estos beneficios para el paciente incluyen:

·Incisiones más pequeñas y menos cicatrices

·Menos dolor postoperatorio y la incomodidad reducida

·Recuperación más rápida y rápido retorno a las actividades normales y la función de la espalda

·Menor pérdida de sangre

·Riesgo minimizado de complicaciones

 

El procedimiento de TLIF tiene muchas ventajas sobre otras formas tradicionales de cirugía de fusión de columna vertebral. Algunos de estos incluyen:

 

·Mejor Fusion de huso  - Desde el injerto que queda en el frente y la parte posterior de la columna vertebral, éste puede sanar con mayor facilidad, dando lugar a una mayor probabilidad de éxito del procedimiento

·Con el procedimiento TLIF, el cirujano puede insertar el espaciador y el hueso de injerto con una visión unilateral a través del lado, reducir al mínimo la perturbación de tejido circundante y los nervios. Esto por sí solo conlleva muchos beneficios en términos de recuperación, riesgo, y dolor después de la operación.

·El espaciador que se inserta durante el procedimiento TLIF ayuda a restaurar las características normales del disco y la sección de la columna vertebral.

El procedimiento TLIF puede ser una opción de tratamiento eficaz para patologías de la columna lumbar que requieren la fusión. Los detalles del procedimiento, junto con su enfoque único presentan muchas ventajas sobre otros tipos de cirugía de fusión. Aunque TLIF puede ser la mejor opción disponible en algunos casos, no siempre puede ser posible en algunos casos. Es importante valorar todas las opciones de tratamiento con el Dr. Ochoa